Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие можно фрукты при сахарном диабете 1 и 2 типа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Составляя диабетическое меню, необходимо руководствоваться показателем гликемического индекса (ГИ или GI) фруктов. Это цифровое значение скорости поглощения организмом углеводов, и влияние на уровень глюкозы в крови. Измерять индекс принять по шкале от «0» до «100», где безуглеводные продукты имеют нулевое значение. Чем ниже ГИ, тем больше таких фруктов можно есть при диабете.
Критерии выбора продуктов
Любые продукты с высоким гликемическим индексом максимально быстро выбрасывают сахар в кровь и нарушают обменные процессы в организме. Для пациентов с диабетом они занесены в так называемый черный список. Высоким считается показатель от 70 до 100 единиц. Кроме прямого влияния на уровень сахара в крови, фрукты и десерты с высоким индексом легко трансформируются в жировые отложения. Во избежание развития ожирения, блюда с высоким индексом исключаются из меню диабетиков и худеющих людей.
Средний уровень ГИ варьируется в интервале от 30 до 70. Овощи, фрукты и ягоды с такими значениями GI допускаются к употреблению при сахарном диабете в ограниченном количестве и в зависимости от состояния пациента. Диабетикам с первым типом заболевания, разрешено меньше таких продуктов, чем инсулинонезависимым больным. Безопасными продуктами считаются те, чей индекс не превышает отметку в 30 единиц. Они имеют низкую скорость усваивания, содержат минимум простых сахаров, помогают долго сохранить ощущение сытости.
Что следует исключить
Сладкие и сочные плоды, возможно, обладают более насыщенным вкусом, но данные фрукты для диабетиков не подходят. Более того, их употребление может спровоцировать резкое повышение уровня глюкозы в плазме крови. Запрещенные фруктовые плоды с высоким индексом: дыня и банан (60), ананас и изюм (66 и 65, соответственно), финики (от 110), арбуз (72), вишня (70). Несмотря на средний показатель в 45 единиц, противопоказан виноград. В его общем углеводном составе наибольший процент принадлежит чистой глюкозе.
Нарушение диетического рациона – основная причина перехода диабета в стадию декомпенсации, когда регулировать уровень сахара невозможно даже при помощи медикаментов. При таком состоянии неизбежно развитие осложнений. Сахарный диабет относится к неизлечимым заболеваниям, но при правильном пищевом поведении, болезнь можно контролировать. Это обезопасит от тяжелых последствий.
Категория «можно в ограниченных количествах» в решении вопроса «какие фрукты и овощи можно есть при повышенном сахаре» вовсе не означает, что насладиться вкусом любимого продукта теперь стало нереально. Фрукты и ягоды со средним и высоким гликемическим индексом можно совмещать и комбинировать с чем-то безопасным и нейтральным – например, заесть кусочком сыра или пресными крекерами.
Принимая к сведению все приведенные выше общие советы и сведения о том, какие овощи и фрукты можно есть при сахарном диабете, помните, что каждый случай с отдельным пациентом – уникален. Учитываются и стадия заболевания, и комплекция по росту-весу, и уровень активности человека – все это необходимо, чтобы составить грамотную и точную диету, согласовывать которую непременно стоит с вашим лечащим доктором.
Диета при сахарном диабете у детей
У детей чаще всего встречается диабет 1-го типа, поэтому они вынуждены на протяжении всей жизни контролировать уровень сахара в крови и делать инъекции инсулина.
Как правило, обычный план питания в школе или детском саду почти не отличается от того, которого следует придерживаться людям с диабетом. В столовой они могут есть всё, кроме продуктов, содержащих чистый сахар: например, компот лучше заменить на несладкий чай или воду.
В зависимости от того, что ребёнок съест, он или родители определяют необходимую дозу инсулина для введения. Как правило, меню в столовых составляется на неделю вперёд, поэтому о том, что будет есть ребёнок, можно узнать заранее.
Ещё одно важное условие — следить за тем, чтобы ребёнок перекусывал несколько раз в день. Это поможет избежать резкого снижения глюкозы в крови — гипогликемии, при которой он может упасть в обморок.
Сахарный диабет, без сомнения, одна из серьезнейших патологий эндокринной системы, требующая постоянного контроля со стороны доктора и пациента. Каждый, кто столкнулся с данным диагнозом, согласится, что превалирующая доля врачебных рекомендаций и ограничений касается ежедневного рациона человека. Фактически это и есть основное лечение, от которого зависит дальнейшее течение болезни и общее состояние пациента.
Если вам выставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, диета – это то, что следует выучить наизусть, а лучше распечатать ее и всегда держать перед глазами, но главное – строго ее соблюдать. И как не правы те, кто считает, что от десятка конфет или нескольких рюмок спиртного ничего не случится. Подобные срывы сводят на нет все предыдущие усилия и могут закончиться критическим состоянием, требующим реанимационных мероприятий, также, как и полный отказ от пищи.
Первое время рекомендуется вести пищевой дневник (на бумаге или он-лайн), записывая все, что употрeбляется в течение дня и другие ключевые моменты питания.
Некоторые особенности оптимального питания диабетиков
- Ни в коем случае нельзя пренебрегать завтраком.
- Нельзя голодать и делать большие перерывы в еде.
- Последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна.
- Блюда не должны быть излишне горячими и излишне холодными.
- Во время еды сначала съедаются овощи, а затем белковый продукт (мясо, творог).
- Если в порции еды имеется значительное количество углеводов, должны быть и белки или правильные жиры для уменьшения скорости переваривания первых.
- Разрешенные напитки или воду желательно пить до еды, а не запивать ими пищу.
- При приготовлении котлет не используется батон, но можно добавлять овсяные хлопья, овощи.
- Нельзя повышать ГИ продуктов, дополнительно обжаривая их, добавляя муку, панируя в сухарях и кляре, сдабривая маслом и даже отваривая (свеклу, тыкву).
- При плохой переносимости сырых овощей делают запеченные блюда из них, различные пасты и паштеты.
- Кушать следует медленно и небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
- Прекращать кушать следует при 80 % насыщении (по личным ощущениям).
Диета при сахарном диабете что можно, а что нельзя таблица
Какая диета при сахарном диабете, что можно и что нельзя, таблица свойств продуктов – эти понятия следует знать и применять на практике каждому пациенту. Несмотря на то, что первый и второй тип имеют общность главного признака – высокий сахар крови, они представляют собой два разных заболевания.
При первом типе больные полностью зависят от инъекций инсулина, и диета построена с учетом его введения. Диабетикам необходимо изучить наличие углеводов (хлебных единиц) в продуктах для определения дозы гормона, которые помогут их усвоить. При втором типе болезни важно знать гликемический индекс – скорость повышения глюкозы в крови. От него зависит выброс инсулина, риск повреждения сосудов, развития осложнений.
Что запрещено при сахарном диабете?
Не рекомендуется мед, сироп топинамбура и фруктозу, сухофрукты. Людям с сахарным диабетом нельзя: виноград, сухофрукты, фруктовые соки. К сухофруктам мы так категоричны, поскольку их часто вымачивают в сахарном сиропе, да и своих сахаров в них достаточно. И если человек обычно может съесть один абрикос и остановиться, то мало кто съест всего одну курагу. С фруктовыми соками тоже строго – они вызывают резкий и быстрый подъем глюкозы в крови.
Нежелательно увлекаться дыней и арбузом. Особенно между основными приемами пищи. Впрочем, если это будет салат из зелени с мясом и небольшим количеством дыни/арбуза и без жирной заправки, то почему бы и нет. Или небольшой кусочек арбуза в дополнение к основному приему пищи – это тоже иногда можно себе позволить. Вопрос контекста, ведь обычно мы не едим всего один продукт в основной прием пищи.
А вот из овощей совсем нежелателен картофель. Но если очень захотелось, то лучше его запечь целиком или отварить в кожуре, а не делать пюре.
Особенности питания при склонности к кетозу
Диабетический кетоз, или кетоацидоз – острое нарушение регуляции обмена веществ у больных сахарным диабетом, сопровождающийся гипергликемией и кетонемией. Чаще возникает при диабете 1-го типа, но может возникнуть и при диабете 2-го типа в тяжелой стадии Причина — дефицита инсулина, высокая концентрация глюкозы и кетоновых тел в крови. Кетоновые тела образуются из-за того, что организм не может использовать глюкозу из-за двух факторов – первичного дефицита инсулина (при диабете 1-го типа), а также — при диабете 2-го типа — инсулинорезистентности и развившемся на этом фоне дефицита инсулина, вызванного истощением вырабатывающих инсулин клеток поджелудочной железы.
Это состояние вызывает так называемый «голод на фоне изобилия», когда глюкозы в крови очень много, но она не поступает в клетки, клеткам ее не хватает. Организм в этой ситуации переходит в «аварийный режим» и пытается увеличить поступление в кровь глюкозы из всех возможных запасов, но при этом запускает формирование «запасных» источников энергии – кетоновых тел – из жировых запасов и проступающих в организм жиров. Однако слишком высокий уровень глюкозы в крови опасен для организма, и он начинает усиленно выводить излишек глюкозы с мочой, что ведет к обезвоживанию, загущению крови, и нарушению баланса электролитов. А использование клетками в обменных процессах кетоновых тел ведет к образованию ацетона в крови, изменению ее состава и кислотности. Возникает ацидоз, состояние, которое может грозить смертельным исходом.
Поэтому при склонности к кетозу, помимо контроля потребления углеводов, важно контролировать и количество жиров, но при этом обеспечить достаточную калорийность рациона, так как избыток жиров и дефицит калорий могут способствовать увеличению кетоновых тел. Особенно критично на этом фоне поддержание хорошего уровня гидратации, так как кетоз может привести к обезвоживанию и потере электролитов.
Если есть склонность к кетозу, важно регулярно проверять уровень кетонов в крови или моче и следить за симптомами. Признаки кетоза включают усталость, головную боль, сухость во рту, частое мочеиспускание, запах ацетона изо рта. При появлении этих симптомов следует проконсультироваться с врачом.
Стол №9 при сахарном диабете
Данная диета была разработана советским ученым М.Певзнером специально для диабетиков и давно используется в лечении как в стационарном, так и дома. Стол №9 включает в себя:
-
300 г фруктов;
-
80 г овощей;
-
100 г грибов;
-
1 ст. натурального фруктового сока;
-
300 г мяса или рыбы;
-
200 г нежирного творога, 500 мл кисломолочных продуктов;
-
100-200 г отрубного, ржаного, пшеничного хлеба с примесью ржаной муки или 200 г круп (готовых), картошки;
-
40-60 г жиров.
Сахарный диабет у детей
Заболевание сахарным диабетом у детей может быть вызвано наследственной предрасположенностью, неправильным питанием, в том числе употреблением в чрезмерных количествах простых углеводов и сладкого, а также заболевание может возникать в результате психической или физической травмы. Лечение диабета у детей, также как и у взрослых, заключается в лечебной диете и введении инсулина при сахарном диабете 1 типа.
Питание детей больных сахарным диабетом должно быть богато такими овощами, как белокочанная и цветная капуста, лук, шпинат, чеснок. Можно употреблять в пищу несладкие фрукты, мясо, птицу, рыбу. Молоко и творог желательно давать те, которые имеют небольшой процент жирности, при условии отсутствия у ребенка непереносимости белка коровьего молока. При приготовлении мяса или рыбы, можно применять пряности, способствующие лучшему усвоению белка.
Следует исключить все кондитерские изделия, конфеты виноград, абрикосы, рис, сдобу печенье, сливы. Родителям ребенка, болеющего сахарным диабетом, необходимо научится рассчитывать употребление хлебных единиц при питании ребенка, и рассчитывать необходимую дозу инсулина. Самого ребенка также нужно обучать этим навыкам как можно раньше.
Что такое гликемический индекс продукта
При сахарном диабете человек должен знать такое понятие, как гликемический индекс. Так что это такое?
Гликемическим индексом называют показатель влияния углеводов, которые содержит какой-либо продукт на показатель глюкозы в крови человека. Другими словами это величина, которая показывает, как изменяется уровень сахара в крови через два часа после употребления какого-либо продукта.
Все овощи, фрукты, ягоды, молочные и мясные продукты сравнивают с гликемическим индексом глюкозы равный 100 единицам.
В результате сравнительных данных были выведены табличные показатели продуктов, с точки зрения их гликемический индекса.
Например, продукты, обладающие низким гликемическим индексом от 10 до 40 единиц это:
- кефир – 15 единиц;
- орехи – от 15 до 25 единиц;
- ягоды – от 25 до 30 единиц;
- натуральные йогурты – 34 единицы.
Продукты со средним гликемическим индексом от 40 до 70 единиц это:
- цитрусовые (мандарины) – 47 единиц;
- гречневая крупа – 55 единиц;
- бананы – 57 единиц;
Продукты с повышенным гликемическим индексом, более 70 единиц это:
- арбуз – 73 единицы;
- мёд – 94 единицы.
Откуда у проблемы ноги растут
Причины диабета различаются в зависимости от типа. Их 2-а:
- 1 тип: инсулинозависимый. Его основная категория – дети, молодёжь. Причина здесь в том, что поджелудочная железа полностью перестаёт вырабатывать инсулин, гормон, который отвечает за усваивание глюкозы. Это либо аутоиммунное заболевание, либо поджелудочная железа тяжело воспалена. Поэтому диабет 1 типа лечится введением инсулина. И обязательно здоровое питание.
- 2 тип: инсулин независимый. Этот тип появляется у людей от 40 лет. Поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточно инсулина, либо клетки частично теряют способность принимать инсулин. Это происходит от ряда причин: Ожирение. Это главная причина Особенно в области живота, поскольку здесь жир покрывает внутренние органы.
- Вредная еда. Любители фаст-фуда, жирной пищи, различных полуфабрикатов находятся под прицелом диабета. Правильное питание – и столько проблем можно избежать!
- Отсутствие физической активности. Мы должны много двигаться, тратить энергию. Так устроен человеческий организм. А получается в основном как? После сидячей работы мы приезжаем домой и отдыхаем на диване. Комфорт – бич современности, палка о двух концах.
- Стресс. Ну, без стресса в малых долях никак. Но мы зачастую не умеем избавляться от него правильно, накапливаем. Отсюда нарушение работы многих органов и систем. Поэтому ранимые, легковозбудимые люди больше подвержены заболеванию.
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.
Рекомендованный объем фруктов для диабетиков – 2 порции по 100-150 г. Предпочтение отдается плодам и ягодам из списка разрешенных, они меньше остальных влияют на глюкозу крови.
Можно ли предотвратить развитие диабета?
Специалисты говорят, что 1 типа избежать, к сожалению, нельзя. А вот со 2 типом есть возможность предотвратить или, хотя бы, отсрочить его появление.
Для этого необходимо, во-первых, откорректировать вес. Если у вас ожирение, необходимо с ним бороться.
Во-вторых, спорт. Физические упражнения, любые, та же ходьба пешком, лучшие помощники и в борьбе с лучшим весом, и в целях удержания молодости и здоровья организма.
И, в-третьих, избавляемся от вредных привычек, если они у вас есть. Переедание, кстати, тоже относится к таким. И, конечно, придерживаемся правильного и полезного питания.
Если вы знаете, что в вашей семье были диабетики, в идеале лучше питаться по диете «стол №9», которую мы разобрали выше. В любом случае хуже себе не сделаете.
Какие фрукты можно при сахарном диабете
Составление правильного рациона диабетика зависит от гликемического индекса (ГИ) продукта. Данный показатель отражает скорость усвоения углеводов. Это определяет, какие фрукты для диабетиков стоит употреблять, а какие находятся под запретом:
|
Показатель ГИ |
Пояснение |
|
Низкий (30% и меньше) |
Разрешены при диабете любого типа |
|
Средний (30-70%) |
К употреблению разрешены с контролем уровня глюкозы и дозы инсулина |
|
Высокий (70-90%) |
Ограничены к употреблению |
|
Повышенный (больше 90%) |
Категорически противопоказаны |
Заболевание 1 типа предполагает включение в меню сладких фруктов в небольших количествах. Их стоит употреблять как перекус в первой половине дня между приемами пищи. Сладкие фрукты при сахарном диабете 2 типа практически запрещены или ограничены по количеству. Это поможет предотвратить резкий скачок глюкозы в крови и возможные патологии, отягощающие первичный диагноз.
Что делать родителям детей-диабетиков
Вопрос психологии, как родителям объяснить маленькому ребенку, что те или иные продукты ему уже больше никогда нельзя есть, и что каждый день придется делать несколько уколов, брать кровь из пальца, периодически лежать в больнице.
В вопросе о питании каждый родитель должен очень внимательно подходить к тому, что можно есть без ограничений и пользоваться этой возможностью. Необходимо поощрять ребенка, приготавливать ему новые вкусные блюда, не отходя от принципов диетпитания. Таким образом, в мышлении детей отложиться тот факт, но диабет – это не что-то страшное.
Важно научить ребенка с раннего возраста контролировать самостоятельно свой сахар, знать все признаки гипогликемии и необходимые действия, которые ему стоит принимать при первых признаках гипо и гипергликемии.
Помимо гликемического индекса, который показывает, сколько глюкозы попадает в кровь при употреблении основных продуктов, нужно усвоить понятие о хлебной единице (ХЕ).
ХЕ – это диетическое понятие о том, сколько углеводов в продуктах. Одна ХЕ – это 10-13 граммов углеводов или 20-25 граммов хлеба. Так для начала ребенок поймет, сколько кусочков хлеба он может съесть, а потом уже, будучи подростком, сможет самостоятельно расписывать свой рацион, исходя из всех знаний.